MEDYCYNA PODRÓŻY · KIERUNKI
Madagaskar
Kierunek przyrodniczy o wysokim ryzyku chorób tropikalnych. Konieczne są szczepienia pokarmowe, profilaktyka malarii i dobre ubezpieczenie.
- Ariary malgaski (MGA)
- Wiza wymagana: wniosek elektroniczny najlepiej tydzień przed…
- Międzynarodowe prawo jazdy
- Czas letni: +1 h · Czas zimowy: +2 h
- Gniazdka C/D/E
Wjazd i formalności
- Wiza i pobyt
- Wiza wymagana: wniosek elektroniczny najlepiej tydzień przed wyjazdem. Wjazd tylko na paszport biometryczny ważny co najmniej 6 miesięcy.
- Prawo jazdy
- Międzynarodowe prawo jazdy; nie zaleca się jazdy po zmroku.
- Strefa czasowa
- Czas letni: +1 h · Czas zimowy: +2 h.
Wymogi wjazdowe za profilem kraju MSZ (odyseusz.gov.pl), stan na 30 czerwca 2026. Przepisy się zmieniają, więc przed wyjazdem sprawdź aktualny profil.
Szczepienia
Wymagane przy wjeździe: Świadectwo szczepienia przeciw żółtej gorączce jest wymagane przy wjeździe z krajów, w których choroba występuje (dowód szczepienia w międzynarodowej książeczce).
Zalecane przed wyjazdem
Ostateczny zestaw szczepień zależy od trasy, długości pobytu, pory roku i stanu zdrowia. Ustalamy go na konsultacji. Szczepienia wykonujemy podczas tej samej wizyty.
Malaria
Ryzyko w
Ryzyko w całym kraju przez cały rok, najwyższe na wybrzeżach i w porze deszczowej; mniejsze na wyżynie centralnej wokół Antananarywy. Profilaktyka lekowa jest zalecana. Dobieramy ją do trasy i długości pobytu.
Gorączka do roku po powrocie z rejonu malarycznego = pilna diagnostyka.
Choroby
Opisy i mapy: Choroby tropikalne.
Apteczka
- lek przeciwmalaryczny dobrany przez lekarza
- doustne płyny nawadniające i lek przeciwbiegunkowy
- repelent z DEET 30–50% i moskitiera
- krem z filtrem SPF 50
- antybiotyk zalecony przez lekarza na wyjazd poza miasta
- opatrunki, środek odkażający i termometr
Do wydruku: lista pakowania.
Na miejscu
- Moskitiera nad łóżkiem i repelent od zmierzchu do świtu.
- Woda butelkowana, jedzenie gorące i świeżo przygotowane.
- Nie kąp się i nie brodź w wodach słodkich (schistosomoza).
- Unikaj kontaktu ze zwierzętami; na Madagaskarze notuje się ogniska dżumy przenoszonej przez pchły gryzoni.
- Gorączka po powrocie. Zgłoś się pilnie i powiedz o podróży.
Podróż z dzieckiem
Profilaktyka malarii u dziecka zależy od masy ciała: dawkę i preparat dobiera lekarz. Poza Antananarywą dostęp do opieki jest ograniczony, więc ubezpieczenie z transportem medycznym jest konieczne.
| Szczepienie | Od kiedy | Na co zwrócić uwagę |
|---|---|---|
| WZW B | od urodzenia | W kalendarzu szczepień dziecko dostaje ją w pierwszej dobie życia. |
| Wścieklizna | bez dolnej granicy wieku | Po ugryzieniu szczepi się w każdym wieku, także niemowlę. |
| Błonica, tężec, krztusiec | od 6. tygodnia | Zwykle realizowana w ramach Programu Szczepień Ochronnych (PSO); przed wyjazdem sprawdzamy, czy dawki są aktualne. |
| WZW A | od 12. miesiąca | Preparaty są zarejestrowane od 12. miesiąca. Niemowlę 6–11 miesięcy może przed wyjazdem dostać dawkę podróżną poza rejestracją, zgodnie z zaleceniem CDC; nie liczy się ona do schematu podstawowego. |
| Cholera | od 2. roku życia | Dzieci 2–6 lat dostają trzy dawki zamiast dwóch. |
| Dur brzuszny | od 2. roku życia | Poniżej 2 lat szczepionka nie działa wystarczająco; pozostaje ostrożność przy jedzeniu i wodzie. |
Profilaktyka malarii u dziecka
Najczęściej stosowana u dorosłych doksycyklina jest przeciwwskazana poniżej 8. roku życia, więc młodsze dziecko dostaje inny lek, dobierany do masy ciała, nie do wieku. Granice podajemy za CDC (Yellow Book 2026).
- Doksycyklina: od 8. roku życia. Poniżej 8 lat przeciwwskazana, bo może trwale przebarwić zawiązki zębów.
- Atowakwon z proguanilem: od 5 kg masy ciała. Dla dzieci jest osobna, mniejsza tabletka, niestety niedostępna w Polsce. Alternatywne preparaty i sposób podania omawiamy na konsultacji; poniżej 5 kg lek nie jest zalecany.
- Meflochina: bez dolnej granicy masy ciała. Obecnie niedostępna w Polsce. Trzeba ją sprowadzić z zagranicy. Podaje się ją raz w tygodniu. Ze względu na rzadkie działania neuropsychiatryczne stosujemy ją dopiero wtedy, gdy pozostałe leki są przeciwwskazane albo niedostępne.
- Tafenochina: nie u dzieci. Nie ma wskazania pediatrycznego, więc u dziecka jej nie stosujemy.
Dawkę i preparat ustalamy na konsultacji: liczy się masa ciała, trasa i pora roku. Żaden lek nie chroni w 100%, więc ochrona przed komarami zostaje obowiązkowa.
Czym chronić dziecko przed komarami
- Moskitiera nad łóżeczkiem i nad wózkiem: od urodzenia. Poniżej 6. miesiąca życia to jedyna metoda, bo nie zaleca się wtedy stosowania repelentów na skórę.
- Długie rękawy i nogawki: od urodzenia. Komary przenoszące dengę gryzą w dzień, malaryczne w nocy.
- Permetryna na ubranie i moskitierę: od 2. miesiąca. Spray na tkaninę: wózek, odzież, moskitiera. Nigdy na skórę. Działa nawet po kilku praniach.
- Ikarydyna (pikarydyna): od 2. roku życia. Łagodniejsza dla skóry niż DEET i nie niszczy tworzyw sztucznych. Stężenie 10% stosujemy od 2. roku życia, a 20–25% dopiero od 3. roku życia.
- DEET do 10%: od 2. roku życia. Poniżej 2 lat nie stosujemy go wcale. U dziecka 2–12 lat wybieramy stężenie do 10%; mocniejsze preparaty zostawiamy dorosłym. Nie nakładaj na skórę pod ubraniem, na twarz ani na dłonie dziecka.
- Olejek eukaliptusa cytrynowego (OLE, PMD): od 3. roku życia. Jedyny „naturalny” preparat o potwierdzonej skuteczności.
Podany wiek jest orientacyjny, a o kwalifikacji decyduje lekarz na wizycie. Więcej w poradniku: podróż z dzieckiem.
Gniazdka i prąd
- Typ C
- Typ D
- Typ E
220 V / 50 Hz
W tym kraju spotkasz gniazdka typów C, D i E. Polska wtyczka pasuje tylko do typów C i E, więc zabierz przejściówkę.
Podobne kierunki
Planujesz wyjazd na Madagaskar?
Na konsultacji ustalimy plan szczepień i profilaktyki pod Twoją trasę. Szczepienia wykonujemy podczas tej samej wizyty.
Informacje zdrowotne opracowaliśmy na podstawie zaleceń WHO i CDC. Wymagania wjazdowe, wizowe i dotyczące prawa jazdy zmieniają się, więc przed wyjazdem sprawdź komunikaty MSZ. Strona ma charakter informacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej.
Treść merytoryczna: lek. Karolina Kazubska, medycyna podróżyAktualizacja: 22.08.2026Źródła: WHO, CDC, Polskie Towarzystwo Medycyny Morskiej, Tropikalnej i Podróży